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Inicio Gaceta Mexicana de Oncología Enfermedades pre malignas de vulva y vagina. ISSN: Síguenos en:.

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Clasificación de las lesiones pre-malignas, vulva y vagina. El diagnóstico de las lesiones pre malignas de vulva y vagina puede ser variable.

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La lesión pre maligna, tiene importancia por la evolución hacia alteraciones celulares e histológicas que se transforman en neoplasias malignas, incluyendo el carcinoma. Su diagnóstico temprano depende de la interpretación de las lesiones inflamatorias crónicas y los sitios donde ocurran los cambios relacionados, entre la atrófica y la hipertrófica.

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En la vagina se pueden presentar lesiones intraepitelial vaginales, para ambas lesiones existen tratamientos establecidos de acuerdo con la localización de la lesión, el tamaño y las características de las anomalías. Palabras clave:. Pre malignas, vulva y vagina, carcinoma epidermoide, México.

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The primary of the vagina is rare, most often it is secondary to cervical cancer extending into the vagina, but at the vagina may occur vaginal intraepithelial lesions and successful treatment for both lesions established in accordance with the localization of the lesion, the size and characteristics of the anomalies.

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En se adoptó el sistema de tres grados, tomado del sistema de neoplasia intraepitelial cervical. Las lesiones vulvares se ajustan a la siguiente clasificación: A. Papulosis de Bowenoide B.

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The vulva is defined as the external female genitalia, and squamous cell carcinoma in situ vulva the labia majora outer lips of labialabia minora inner lipsclitoris, mons pubis, vestibule, or entryway, of the vagina, and the perineum area between vulva and anus. The vulva is essentially epithelial skin; therefore the main tumor types that affect the vulva are skin-related cancers.

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There are two subtypes of squamous cell vulvar cancer.

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One is more common in younger women and is caused by the human papillomavirus HPV ; the other occurs in older women and is not associated with HPV infection, but is associated with chronic vulvar skin changes called vulvar dystrophy, including lichen sclerosus. The most common skin cancer in sun-exposed areas is squamous cell carcinoma in situ vulva cell carcinoma, and as expected, this type rarely occurs on the vulva. Adenocarcinomas of the vulva are also rare, but can develop from glands, most commonly the Bartholin's glands located at the vaginal opening.

It is estimated that there will be new cases of vulvar cancer annually. Vulvar cancer most commonly occurs in read more women.

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The peak age of diagnosis is between years old. However, the rate of vulvar cancers diagnosed in younger women has been increasing in the last decade, as a result of cancers caused by the Human Papilloma Virus HPV infection.

These HPV-associated vulvar cancers are often seen in women under 45 years of age.

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Experts agree that these two groups of women have different types of squamous cell vulvar cancer, which behave differently and respond differently to treatment. In post-menopausal women, vulvar cancer is often associated with long-term changes in the vulvar skin vulvar dystrophy, squamous cell hyperplasia or lichen sclerosus.

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This may be a thickening or thinning of the vulvar skin or a white area that may be itchy or painful. Older women are less likely to attend preventive gynecologic healthcare visits and these conditions may go undiagnosed.

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More than half of vulvar cancers are caused by HPV infection. HPV is a sexually transmitted disease that is very common in the population. Most college-aged men and women have been exposed to HPV, though in most, the immune system inactivates or clears the virus from the body.

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There are over different subtypes, or strains, of HPV and only certain subtypes are "oncogenic", or able to cause cancer these include: Squamous cell carcinoma in situ vulva 16,18, 33, 39, among others. Certain strains of HPV cause genital warts, though these strains are not oncogenic.

Infection with HPV typically causes no symptoms, and may only be detected when a woman has an abnormal pap result or HPV testing that may be done along with the pap test.

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It is important to know that only a very small percentage of women who have a high-risk strain of HPV will develop a cancer caused by the virus; so simply having HPV does not mean that you will get cancer. HPV-associated vulvar cancers may appear in more than one location and may occur in conjunction with cervical, vaginal or perianal cancers, squamous cell carcinoma in situ vulva these are also caused by HPV infection.

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Being a current smoker is also considered a risk factor. Smoking is linked to an inability for the body's immune system to clear an HPV infection; therefore, smokers are more likely to develop chronic HPV infections that may lead to a cancer.

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HIV infection or a history of other gynecologic cancer or melanoma can also increase the risk of developing vulvar cancer. It may be possible to lower your risk of developing vulvar cancer by avoiding HPV exposure, and by stopping or never starting to smoke.

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Pre-cancerous lesions or early vulvar cancers may have mild or minimal symptoms. Preventive gynecologic exams can be helpful in detecting these early lesions.

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Ultimately, many women will develop a visible vulvar mass: the squamous cell subtype can look like elevated white, pink or red bumps, while vulvar melanoma characteristically presents as a colored, ulcerated growth. There can be portions https://larvaria.esnews24.site/cmo-hacer-que-un-ojo-morado-sane-ms-rpido.php the tumor that look sore and scaly, or cauliflower-like similar to HPV-related warts.

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Any abnormal-appearing area s should be biopsied. Up to one-half of the time, the cancer may be "multi-focal"; meaning that the cancer is in two separate places.

In addition, other HPV-related cancers can also be present i.

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Hence, a careful exam of all of the skin in the vaginal and groin area, as well as a gynecological exam should be performed. A Pap smear should be performed and additional smears taken from the vagina and vulva for testing.

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If spread to bladder or rectum is suspected, endoscopy a scope to evaluate these areas; cystoscopy and proctoscopy, respectively should be performed.

Vulvar cancer can spread by direct extension, meaning that they can grow into adjacent areas such as the vagina and anus. Even in early disease, spread to lymph nodes can occur.

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However, spread to other organs is rare until late in the course of the disease. Once a diagnosis is confirmed, vulvar cancer is staged.

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Staging helps the squamous cell carcinoma in situ vulva team better understand the prognosis and decide which treatment options are best for each individual. There are two staging systems for vulvar cancer. The second is the AJCC TNM system also called the tumor-node-metastasis system describes the size and local invasiveness of the tumor Twhich, if any lymph nodes are involved Nand if it has spread to other more distant areas of the body M.

This is then interpreted as a stage between I one denoting limited disease to IV four denoting more advanced disease. The TNM breakdown is quite technical, but is provided in the appendix for your reference. Surgery, radiation therapy and chemotherapy are the typical treatment options.

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Depending on the cancer stage they may be used as a single treatment modality or in combination. Local recurrence near where the cancer was originally found is the most common place where cancers can recur. These can often be treated with surgery re-excision.

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If the disease has spread to other organs metastatic or distant diseaseit may be treated with chemotherapy. Many of the side effects from surgery and radiation occur due to the close proximity of the bladder and rectum to the vulva.

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Due to this close proximity, squamous cell carcinoma in situ vulva organs can be damaged during surgery or radiation. Side effects from the radiation can include irritation of the bowel and bladder resulting in diarrhea and increased frequency or urgency of bowel movements or urination.

This typically resolves within a few weeks of finishing treatment, though it can become a long-term concern for some women.

Radiation can cause scar tissue to form in the vagina and the tissue can become dry and less elastic. There may be some shrinking of the vagina and vaginal opening. Scarring of the vaginal tissue can result in "adhesions", or areas where scar tissue forms, squamous cell carcinoma in situ vulva the sides of the vagina together.

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This can make it difficult for a provider to perform vaginal exams and makes sexual intercourse difficult squamous cell carcinoma in situ vulva uncomfortable. Rarely, a connection between the bladder or rectum and the vagina can form also known as a fistulawhich allows passage of stool or urine into the vagina. Notify your healthcare provider if you develop any swelling in the legs or pelvis. A survivor with lymphedema who click here pain or redness in the leg sespecially with fever, should be evaluated right away, as these signs may indicate infection and can be life threatening if not treated promptly.

Some women may be good candidates for sentinel lymph node biopsy SLNBwhich appears to greatly reduce the risk of developing lymphedema.

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In SLNB, only the lymph nodes that the tumor area drains to are removed, limiting the damage done to the lymph system. SLNB is performed by gynecologic oncologists that have been trained in this procedure.

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AMEI O VÍDEO PRINCIPALMENTE PELO FATO DE NÃO TER FOTOS DO VERME,MORRO DE NOJO MAS,É O JEITO TENHO QUE ESTUDAR. OBRIGADA PELOS SEUS VÍDEOS SÃO ÓTIMOS GOSTARIA QUE VOCÊ CRIASSE O DE GIARDIA.

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